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我院引進(jìn)美國(guó)AB SCIEX API 3200MD液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀（LC-MS）用于血藥濃度檢測(cè)，是秦皇島市唯一一家使用質(zhì)譜方法檢測(cè)精神類藥物濃度的醫(yī)院。

什么是血藥濃度檢測(cè)？

藥物濃度檢測(cè)是以藥代動(dòng)力學(xué)原理為指導(dǎo)，分析測(cè)定藥物在血液中的濃度，用以評(píng)價(jià)療效并輔助確定給藥方案的檢查項(xiàng)目。

為什么要做藥物濃度檢測(cè)？

精神類藥物多口服、個(gè)體代謝差異大，治療窗窄、毒性強(qiáng)、服用周期長(zhǎng)，因此血藥濃度檢測(cè)在精神科的臨床指導(dǎo)意義尤為重要。

什么情況下需要進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)？

有以下情況出現(xiàn)時(shí)，就需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

——藥物有效濃度范圍窄、治療指數(shù)低；

——藥物體內(nèi)個(gè)體差異大、具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特征；

——合并用藥產(chǎn)生相互作用時(shí)；

——特殊人群；

——檢查患者是否規(guī)律用藥，保證療效；

——懷疑患者藥物中毒；

目前醫(yī)院可以做哪些藥物的檢測(cè)？

目前我院已開(kāi)展利培酮、喹硫平、奧氮平、丙戊酸等30余種精神類疾病常用藥物濃度檢測(cè)，用于指導(dǎo)臨床用藥，推進(jìn)給藥方案?jìng)€(gè)體化，提高藥物治療水平，達(dá)到安全、有效、合理的用藥。

血藥濃度檢測(cè)有什么臨床意義？

1.個(gè)體化給藥，提高治療水平。由于對(duì)藥物反應(yīng)的個(gè)體差異，治療用藥必須遵循“個(gè)體化”原則，即所用劑量必須因人而異。只有針對(duì)不同病人的具體情況制定出給藥方案，才能使藥物治療安全有效。

2.診斷和處理藥物過(guò)量中毒

測(cè)定血漿藥物濃度可為藥物過(guò)量中毒的診斷與治療提供重要依據(jù)，特別是對(duì)一些只有靠臨床觀察不易確診的病例更是必要。

3.判斷病人用藥的依從性

通過(guò)治療藥物監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人在治療過(guò)程中是否停藥、減量或超量用藥，進(jìn)而說(shuō)服病人應(yīng)按醫(yī)囑用藥。

二、如何采血？

一般應(yīng)在血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)（服藥后2-4天）且即將再次給藥前抽血測(cè)定谷濃度。如需測(cè)定藥物的峰濃度則應(yīng)于服藥后1-3小時(shí)采血（請(qǐng)?jiān)谏暾?qǐng)單中注明）。

三、接收標(biāo)本及出報(bào)告時(shí)間

晨起空腹（服藥前）上午9:00前

出報(bào)告時(shí)間：次日上午11:00

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