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發(fā)布日期:2022-02-23 08:44 來源:秦皇島市九龍山醫(yī)院 瀏覽次數(shù)(1971)
對抗失眠,很多人首先想到的是助眠藥物。失眠者愛它的療效,恨它的副反應(yīng)和成癮性。那么,失眠后要不要使用助眠藥物呢?
這要因人而定。
情況一:偶爾失眠。指每周失眠次數(shù)不超過2次。對于這類人群,不建議使用助眠藥物,通過睡眠的心理行為治療方法(晚十點后上床睡覺,早六點起床,不午睡白天不補覺,白天適量有氧運動,睡前靜心冥想放松練習(xí))即可調(diào)整。如果遇到夜晚失眠且第二天必須保證工作或?qū)W習(xí)效率的情況,可以臨時使用助眠藥物。如:有些學(xué)生在高考之前,因為過度緊張無法入睡,這時可以臨時使用短效的助眠藥物。
情況二:長期失眠。失眠次數(shù)較多、持續(xù)時間較長。一般在目前的診斷標準上把每周失眠次數(shù)超過3次,持續(xù)3個月及以上的時間,并影響到了生活、工作質(zhì)量作為長期失眠。
長期失眠者治愈后,一般不再需要服用助眠藥物,但需要一直堅持失眠的行為治療(“上下不動靜”五步治療)以維持睡眠的穩(wěn)定。但在特殊情況下,如:倒時差,失眠可能會偶爾再次出現(xiàn)。對于這種情況,建議失眠者臨時服用助眠藥物,幫助自己盡快恢復(fù)正常睡眠節(jié)律,避免生物鐘的進一步紊亂。睡眠穩(wěn)定后,可以很快停藥,繼續(xù)堅持失眠的行為治療即可。
有影響睡眠軀體及精神疾病的人定義為失眠癥患者。對這類人群,建議使用助眠藥物,快速改善睡眠狀況,同時合并使用一系列的心理及行為治療法。
助眠藥物往往起效較快,可以達到立竿見影的效果。但很多助眠藥物有成癮性,因此不能長期服用。一般建議助眠藥物使用時間不超過4周。所以在開始使用助眠藥物的時候,一定要結(jié)合失眠的行為治療,而且要嚴格執(zhí)行“上下不動靜”五步治療策略。待行為治療起效后,逐漸減少助眠藥物直至停藥,只有這樣才能在4周內(nèi)漸停助眠藥物。
有些失眠者剛開始使用助眠藥物時,效果很好,一覺可到天亮,有的還能繼續(xù)午睡。但睡眠改善后,卻忘記做系統(tǒng)的行為治療,隨著藥物耐受性的增加且睡眠節(jié)律沒有得到很好的重建,將會再次陷入失眠困境,更有甚者增加助眠藥物劑量導(dǎo)致藥物成癮。可見,治療失眠的后期鞏固也尤為重要。
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